输卵管在运输、摄取子和将受精运送到子宫腔中起着重要的作用。临床上,输卵管性不育包括输卵管阻塞、输卵管粘连、输卵管积水、输卵管缺输卵管炎等慢性输卵管疾病。
腔镜:腹腔镜可以直接观察输卵管周围的粘连情况、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞状端与巢的解剖关系,还可以同时分离和治疗粘连。缺点是无法知道输卵管的间质部、峡部、壶腹是否真的堵塞,堵塞的部位和性质,以及输卵管的粘膜情况。
超声检查:输卵管的超声检查有普通超声检查和超声引流。其毒副作用大,目前临床上很少使用。
X线子宫输卵管造影:X线子宫输卵管造影可从荧光屏和X线照片上看到宫腔的大小、形态、位置和输卵管的形态。是目前诊断输卵管通畅的方法,可达95%以上。
输卵管引流:又称输卵管引流,由于设备简单、操作容易、费用低廉等优点。这种方法在20世纪80年代以前被广泛使用。但在临床实践中发现,这种方法的误诊率高达50%,不推荐使用。
由于较小的液管已插入输卵管口,注射器可以比传统输卵管造口术多几倍甚至十几倍的压力直接将液体注入输卵管腔内,使输卵管腔的部分粘连和轻中度阻塞得以分离疏通,输卵管的疏通较大提高。同时在良好的宫腔镜下,减少了普通液体引流的盲目性,起到疏通的作用;可以及时发现病变并给予适当的治疗。